Bij katten is een chronische otitis externa heel vaak secundair aan otitis media. Bij Nala werd een CT-scan van de kop en aansluitend video-otoscopie uitgevoerd.
CT-scan en otoscopie #
Op de CT-scan was duidelijk zichtbaar dat de bulla van het linker oor gevuld was met vocht. Op de aansluitende video-otoscopie bleek trommelvlies van het li oor ook sterk afwijkend te zijn. Een myringotomie werd uitgevoerd. Uit de bulla werd slijmerig vocht opgezogen en hierna werd de bulla voorzichtig gespoeld.
Op cytologie van het vocht uit de bulla was een neutrofilaire ontstekingsreactie met losliggende en gefagocyteerde bacteriën zichtbaar. Er werd ook een staal van het vocht van het middenoor opgestuurd voor cultuur.
Nala stond op het moment van doorsturen op clindamycine. Aangezien er ondanks de antibioticum behandeling staafvormige bacteriën gezien werden op cytologie, werd Nala opgestart op marbofloxacine en meloxicam.
Cultuur van het vocht van het middenoor kweekte Pasteurella Multocida gevoelig voor marbofloxacine.
Controle en opvolging #
Nala kwam 2.5 weken na de myringotomie op controle. Eerdere klachten waren na meer dan een half jaar volledig over en baasjes merkten ook op dat Nala veel actiever was dan voor de ingreep. Op otoscopie waren er geen tekenen van otitis externa meer en het gaatje in het trommelvlies was al bijna volledig dichtgegroeid. Na myringotomie heeft een trommelvlies gemiddeld 21-35 dagen hersteltijd nodig. Antibioticum therapie werd stopgezet.
Otitis externa bij katten is in tegenstelling tot honden heel vaak gelinkt aan otitis media. Voor diagnostiek en behandeling is verdere opwerking met CT en video-otoscopie aan te raden. Hiervoor kan u bij AniCura Dierenkliniek Randstad terecht dankzij de nauwe samenwerking tussen medische beeldvorming en video-otoscopie/dermatologie. Het is altijd fijn om patient eerst op consult te zien om behandelingsplan, verwachtingen en kosten door te nemen.