Ga naar de hoofdinhoud

Casusbespreking: Complexe femurfractuur bij een jonge Europese Korthaar

Fracturen van de femur zijn relatief vaak voorkomend bij katten na trauma zoals verkeersongevallen. De complexiteit van de fractuur, met name bij type C1 fracturen volgens de AO-classificatie, stelt een chirurg voor aanzienlijke uitdagingen wat betreft stabiliteit en genezing. De keuze van fixatiemethode is afhankelijk van de fractuurkarakteristieken en de beschikbare operatietechnieken.

Casusbeschrijving

Signalement 

  • Naam: Zora 
  • Soort: Kat 
  • Ras: Europees korthaar 
  • Geslacht: Vrouwelijk, gesteriliseerd 
  • Leeftijd: 2 jaar 

Anamnese 

Zora werd aangeboden met een vermoeden van een eerdere aanrijding. De eigenaar merkte op dat het dier hinkte en pijn vertoonde aan de linker achterpoot. Het dier werd, na consultatie bij de eigen dierenarts, doorgestuurd naar AniCura Herckerenrode voor verdere diagnostiek en behandeling.  

Klinisch Onderzoek 

Op het klinisch onderzoek viel een duidelijke pijnreactie en functieverlies van de linker achterpoot op. Radiologisch onderzoek bevestigde een complexe femurfractuur, geclassificeerd als een SH type C1 fractuur. 

Diagnose 

Complexe femurfractuur links, SH type C1. 

Therapie 

De operatie bestond uit een intramedullaire (IM) pin van 2,5 mm gecombineerd met diverse cerclages om de fragmenten te stabiliseren. Er werd bewust afgezien van een locking plate vanwege de beperkte distale ruimte en de complexiteit van de breuk. Postoperatief kreeg Zora pijnstilling. Strikte benchrust werd opgelegd voor een periode van 6 weken. 

Follow-up 

Na 10 dagen werd een controle uitgevoerd waarbij de wondgenezing goed verliep en de pijn duidelijk was afgenomen. Er werd geadviseerd de benchrust strikt te respecteren om complicaties te vermijden. Verdere follow-up na 6 weken is essentieel om botgenezing te evalueren middels radiografie.  

Bespreking  

SH type C1 femurfracturen bij katten zijn uitdagend door de meervoudige breuklijnen en beperkte ruimte voor plaatfixatie. De combinatie van intramedullaire pin en cerclages is een beproefde techniek om voldoende stabiliteit te bieden en vroeg functioneel herstel mogelijk te maken. Locking plates worden soms uitgesloten vanwege de beperkte ruimte. Postoperatieve pijnstilling en strikte immobilisatie zijn essentieel om genezing te bevorderen en complicaties zoals implantaat falen of niet-genezing te vermijden. Prognose is over het algemeen goed bij correcte fixatie en adequate nazorg, hoewel het herstel lang kan duren. 

Error

An error has occurred. This application may no longer respond until reloaded.