Ga naar de hoofdinhoud

Case - Darminvaginatie tgv leiomyosarcoma in het colon

Fluffie, chihuahua (vrouwelijk gesteriliseerd, 8jaar) werd aangeboden met klachten van erge hematoschezie met bloedklonters gedurende drie weken. De eetlust was ook sterk gedaald sinds een week. Er was door de doorverwijzende collega een behandeling opgestart met metronidazol en canikur zonder effect.  

Een hand in handschoenen die een dikke darm vasthouden.

Klinisch onderzoek #

Het klinisch onderzoek werd gecombineerd met een algemeen bloedonderzoek. Hierbij was een matige neutrofilie aanwezig. De biochemie vertoonde geen significante afwijkingen. 
Er werd door collega Eva Vandermeulen een echografisch onderzoek van het abdomen uitgevoerd. Hierbij werd een  colo-colische intussusceptie van distale deel colon descendens zichtbaar,zonder echografische duidelijke oorzaak. 

Exploratie laparotomie #

De invaginatie werd verholpen door middel van een exploratieve laparotomie. De oorzaak was een luminale massa van het colon. Deze werd tijdens de ingreep met een marge van twee centimeter verwijderd.  

Fluffie verbleef drie dagen in de hospitalisatie waar bij de eetlust en stoelgangproductie snel terug normaal was.  

Conclusie #

De verwijderde massa werd opgestuurd voor verder onderzoek. Deze kwam terug als een leiomyosarcoma met chrondoide en osseuse metaplasie. De chirurgische marges waren vrij van tumorcellen. In de toekomst is een verdere echografische opvolging is sterk aangewezen. Dit voor de lymfeknopen, milt en lever op te volgen voor metastasen.  

Error

An error has occurred. This application may no longer respond until reloaded.