Omdat uraatstenen bij jonge honden soms kunnen wijzen op een portosystemische shunt (PSS), een aangeboren afwijking waarbij bloed van de darmen niet via de lever stroomt maar direct in de grote bloedsomloop terechtkomt ,werd aanvullend onderzoek uitgevoerd.
Bloedonderzoek liet een licht verhoogd ammoniakgehalte zien, passend bij een verminderde leverdetoxificatie, terwijl de overige leverwaarden slechts licht afwijkend waren. Echografisch onderzoek, inclusief Doppler, bevestigde de aanwezigheid van een abnormale verbinding tussen de portale vene en de vena cava, waardoor de diagnose van een congenitale portosystemische shunt werd gesteld.
Luca ontwikkelde in de daaropvolgende maanden slechts lichte neurologische symptomen, zoals sporadische epileptiforme aanvallen ‘s avonds en ‘s nachts. In januari 2026 namen de aanvallen echter in frequentie en ernst toe, wat aanleiding gaf tot overleg met de eigenaars over de mogelijkheid van chirurgische correctie.
Een CT-scan van het abdomen werd uitgevoerd om de anatomie van de shunt nauwkeurig in kaart te brengen. De beelden toonden een geschikte locatie en vorm van het abnormale bloedvat, waardoor operatief ingrijpen mogelijk werd geacht.
Tijdens de operatie werd een constrictor rond het anatomisch fout aangesloten bloedvat geplaatst. Dit zorgde ervoor dat het portale bloed geleidelijk weer via de lever kon stromen, zonder dat er een acuut risico op portale hypertensie ontstond. De ingreep en het postoperatieve herstel verliepen uitstekend.
Bij de follow-up bleek Luca neurologisch stabiel en was de groei goed, zonder terugkerende aanvallen. Het bloedonderzoek toonde normalisatie van het ammoniakgehalte, en de leverenzymen waren stabiel.
Luca kan inmiddels weer genieten van een gezond, actief leven.
