TPLO operatie honden
De behandeling van gescheurde voorste kruisbanden bij honden behoort tot de meest uitgevoerde ingrepen door onze orthopedisch chirurgen bij AniCura. De Tibia Plateau Levelling Osteotomie (TPLO) is een van de effectieve methodes die we gebruiken.
De TPLO-operatie is geschikt voor honden van alle formaten en zelfs voor katten met gewichten variërend van 2 kg tot 135 kg. Hoewel de operatie voornamelijk bij honden wordt toegepast, kan het in sommige gevallen ook bij katten worden uitgevoerd.
Specifieke kennis en ervaring zijn vereist om de TPLO-techniek succesvol toe te passen. Bij AniCura werken meerdere deskundige orthopedisch chirurgen met uitgebreide ervaring en opleiding in deze geavanceerde techniek.
Er zijn alternatieve behandelingen, zoals Tibial Tuberosity Advancement (TTA) en de Fiberwire-teugel, die uw dierenarts of specialist met u zal bespreken om de meest geschikte methode voor uw hond te bepalen. Lees ook: kruisbandoperatie bij hond
In dit artikel ontdek je alles over de TPLO-methode.
Anatomie van de knie
Bekijk de afbeelding waarin de aanhechting van de kniepees is omgeklapt, waardoor de kruisbanden van de hond zichtbaar worden.
Gescheurde voorste kruisband
Wat is een TPLO-operatie?
De TPLO-operatie is een knieoperatie waarbij het kniegewricht van de hond, specifiek het scheenbeen, wordt aangepast. Hierdoor wordt de bovenkant van het scheenbeen in een neutrale stand geplaatst.
Het resultaat
Dankzij de correctie van de knie blijft deze permanent stabiel en kan je hond weer normaal en pijnvrij bewegen. Vrijwel alle honden herstellen volledig na een TPLO-operatie, waarbij de stand en vorm van de achterpoot aan de buitenkant onveranderd blijven.
Voor en na de operatie
Correctie bovenkant scheenbeen
Net als bij mensen is de bovenkant van het scheenbenen plat (het tibiaplateau), waar het bovenbeen op leunt. Bij honden staan de poten onder een bepaalde hoek op de aarde en dus staat dit plateau weer onder een andere hoek ten opzichte van de lengterichting van het scheenbeen (de TP-hoek). Door de stand van de poten is die hoek per hondenras verschillend. De hoek van het plateau en beweging van de hond zorgt ervoor dat het bovenbeen naar achteren wil glijden, wat wordt geneutraliseerd door de voorste kruisband.
- Bij een goed-werkende knie doet de voorste kruisband zijn werk en vangt de schuifkracht van het gewricht 'over het scheenbeen' goed op.
- Een TPLO operatie is nodig wanneer de kruisband het niet meer houdt. Dat komt in dit geval door een verkeerde stand van de bovenkant van het scheenbeen.
Of het misgaat in het kniegewricht, is afhankelijk van de stand van het scheenbeen tijdens belasting (een gekke draai) en de bouw van het gewricht (zoals de TP-hoek), waarbij een TPLO operatie de oplossing biedt.
Hondenrassen met een steile stand in de knieën hebben een grotere kans op het krijgen van een scheuring van de voorste kruisband.
Uit wetenschappelijk onderzoek is gebleken dat wanneer de chirurg de TP-hoek corrigeert naar 5-10 graden, de schuifkracht in de knie minimaal wordt of verdwijnt. Bij een TPLO wordt voorafgaand aan de operatie de correctie van de TP-hoek bepaald aan de hand van een zijdelingse digitale röntgenopname en een meetprogramma.
TPLO bij hond: de bovenkant van het scheenbeen is gedraaid (rechts), zodat het bovenbeen niet meer bij iedere belasting van de knie van het scheenbeen afglijdt.
Illustratie en röntgenfoto vóór een TPLO-operatie (links) en na een TPLO-operatie (rechts)
Wat gebeurt er tijdens de operatie?
Restanten van de voorste kruisband worden verwijderd, eventueel beschadigde delen van de meniscus worden behandeld, en het scheenbeen wordt aangepast en gefixeerd in de ideale positie met behulp van een speciale botplaat.
Voordelen van TPLO operatie
TPLO heeft veel voordelen ten opzichte van andere methodes voor de behandeling van een gescheurde kruisband bij de hond:
- vrijwel alle honden krijgen dankzij een TPLO een normale en pijnvrije functie van de knie terug
- het herstel na de operatie gaat over het algemeen sneller dan bij andere operatietechnieken
- kleinste kans op latere meniscusscheur
- kleinste kans op een wondinfectie
- kleinste kans op artrose in knie op korte en lange termijn
blijvende stabiliteit van de knie - kleinste kans op complicaties / heroperaties
Welke methode voor jouw hond het beste is, hangt uiteindelijk af van de situatie van jouw hond. Wil je advies? Neem contact op met de deskundige orthopedische experts van AniCura.
Herstel na de operatie
Het merendeel van de honden herstelt na een chirurgische behandeling van de voorste kruisband volledig en heeft een hele lage kans op complicaties.
Zoals bij iedere operatie moet de wond twee weken beschermd worden tegen besmetting. Jpuw hond mag dus niet aan de wond likken of bijten. Om dit te voorkomen moet de hond vaak een kraag en/of broek dragen.
Daarnaast is rust belangrijk voor het herstel en moet overbelasting van de knie worden voorkomen. Daarom is het noodzakelijk jouw hond de eerste zeven weken na de operatie uitsluitend aan een korte lijn beperkt uit te laten.
Op zeven weken na de operatie wordt de knie gecontroleerd en een röntgenfoto gemaakt. Als blijkt dat de knie voldoende hersteld is, mag je de beweging aan de lijn in drie tot vier weken weer opbouwen.
Kosten TPLO operatie
De kosten van een TPLO-operatie zijn afhankelijk van de individuele situatie. Raadpleeg de orthopedisch chirurgen van AniCura voor advies en informatie over de kosten van de TPLO-operatie voor je hond.